Diyabet ve Obezite – DSÖ Temel İlaçlar Listesini Güncelleyerek Yeni Bir Yön Belirledi
Diyabet ve Obezite – DSÖ Temel İlaçlar Listesini Güncelleyerek Yeni Bir Yön Belirledi
Nov 18, 2025
Diyabet ve obezite
Günümüzde dünyanın karşı karşıya olduğu en acil sağlık sorunlarından ikisi olarak ortaya çıkmıştır. 2022 yılında 800 milyon insan diyabetle yaşıyordu ve bunların yarısı tedavi edilmiyordu. Aynı zamanda, dünya çapında 1 milyardan fazla insan obeziteden etkileniyor ve oranlar özellikle düşük ve orta gelirli ülkelerde hızla artıyor. Birbiriyle yakından ilişkili olan bu iki durum, kalp hastalığı ve böbrek yetmezliği de dahil olmak üzere ciddi sağlık komplikasyonlarının önemli nedenleridir.
Çığır Açan Tedaviler: GLP-1 Bazlı Ajanlar DSÖ Onayı Aldı
Güçlü bilimsel kanıtlara dayanarak, DSÖ Uzman Komitesi, tip 2 diyabet tedavisinde yenilikçi bir ilaç sınıfı olan GLP-1 reseptör agonistlerini resmen onayladı. Bu tedaviler, özellikle yerleşik kardiyovasküler veya böbrek hastalığı olan hastalar için faydalıdır ve birçok avantaj sunar: sadece etkili kan şekeri kontrolü sağlamakla kalmaz, aynı zamanda kalp ve böbrek komplikasyonları riskini önemli ölçüde azaltır, kilo kaybını destekler ve hatta erken ölüm riskini düşürür.
Temel İlaçlar Listesi ve Klinik Değerine İlişkin Önemli Güncellemeler
Dünya Sağlık Örgütü'nün (WHO) en son yayınladığı Temel İlaçlar Listesi'ne (EML) artık üç GLP-1 reseptör agonisti eklenmiştir:
semaglutid
,
dulaglutid
, Ve
liraglutid
—ayrıca çift GLP-1/GIP reseptör agonisti
tirzepatid
Bu ilaçlar, tip 2 diyabeti olan, kalp damar hastalığı veya kronik böbrek hastalığı bulunan ve aynı zamanda obezite (Vücut Kitle İndeksi ≥ 30 kg/m² olarak tanımlanır) sorunu yaşayan yetişkinler için endikedir.
Bireysel Ajanların Farklı Terapötik Avantajları
Semaglutid
Kalp damar sistemini koruduğuna dair güçlü kanıtlar sunan bu ürün, önemli kardiyovasküler olay riskini önemli ölçüde azaltırken, aynı zamanda güçlü kan şekeri düşürücü ve kilo verme etkisi de göstermektedir. Haftada bir kez uygulanan doz rejimi, hasta uyumunu büyük ölçüde artırmaktadır.
Tirzepatid
Çift reseptör agonisti olarak, kan şekerini düşürmede üstün etkinlik göstermekte ve SURPASS klinik çalışmalarında diğer glikoz düşürücü ilaçlardan daha yüksek etkinlik sergilemektedir. Kilo verme etkileri de aynı derecede dikkat çekicidir ve bu da onu diyabet ve obezite hastaları için ideal bir seçenek haline getirmektedir.
Dulaglutid
REWIND kardiyovasküler sonuçlar çalışmasında kardiyovasküler olay riskini azaltmada etkili olduğu kanıtlanmıştır ve özellikle ikincil korunma popülasyonlarında önemli faydalar gözlemlenmiştir. Haftada bir kez uygulanmasının kolaylığı hem klinisyenler hem de hastalar tarafından tercih edilmektedir.
Liraglutid
Bu sınıfta kendini kanıtlamış bir ajan olan bu ilaç, inme, miyokard enfarktüsü ve kardiyovasküler ölüm riskinde önemli azalmalar göstererek, kardiyovasküler fayda konusunda sağlam kanıtlar sunmaktadır.
Çığır Açan Terapilerin Çok Yönlü Faydaları
Bu yenilikçi ilaçların temel değeri, şu özelliklerinde yatmaktadır:
çok yönlü fayda mekanizması
Mükemmel glisemik kontrolün ötesinde, iştahı bastırarak ve mide boşalmasını geciktirerek kilo kaybını da desteklerler; bu da özellikle diyabet ve obezite hastaları için önemlidir. Daha da önemlisi, gösterirler ki
organ koruyucu etkiler
Özellikle kalp ve böbrekler için geleneksel kan şekerini düşürücü ilaçların ötesine geçen ve kapsamlı sağlık iyileştirmeleri sunan tedaviler.